Нарушение сердечного ритма: когда становится опасным - от простой тахикардии до мерцательной аритмии и фибрилляции желудочков

Тепло и реакция организма на охлаждение нагружают систему кровообращения и требуют большей насосной мощности. Иногда сердцебиение сбивается. Это может быть безобидно, но может закончиться драматично.

Здоровое сердце бьется так же регулярно, как старомодные маятниковые часы. Если он начинает мчаться или стучать неритмично, это нас пугает. Однако не каждая остановка сердца опасна. FOCUS Online объясняет, при какой аритмии вам действительно нужно обратиться к врачу.

Некоторые люди действительно замечают только в жаркие летние дни, как быстро иногда бьется их сердце, или что у них перехватывает дыхание при малейшем напряжении, пишет focus.de.

На самом деле, тепло и реакция организма на охлаждение нагружают систему кровообращения и требуют большей насосной мощности. Иногда сердцебиение сбивается. Это может быть безобидно, но может закончиться драматично.

1. Сердцебиение – обычное и в основном безвредное

Такое ощущение, что сердце кувыркается, когда дополнительные удары (экстрасистолы) проскальзывают между обычными сердечными сокращениями и нарушают обычный ритм. Больные часто ясно чувствуют, когда сердце бьется нерегулярно.

Однако если экстрасистолы возникают чаще в течение дня, повторно после физической нагрузки или длятся дольше 30 секунд, врач должен уточнить, не стоит ли за этим заболевание сердечно-сосудистой системы. Высокое кровяное давление , например, способствует экстрасистолии.

К врачу также обращаются, если учащенное сердцебиение сопровождается головокружением, нарушением сознания, болью в груди или одышкой.

Что помогает от сердцебиения?

Поскольку даже безобидное сердцебиение неприятно и несколько пугает, пациенты могут противодействовать ему минеральным калием: например, одним или двумя бананами или горстью абрикосов в день. Если вы хотите принимать добавки калия, вы должны обязательно уточнить это у своего врача. Слишком высокая доза калия может привести к аритмии вместо нормализации сердцебиения.

2. Доброкачественная тахикардия – слишком быстрая на короткое время, но безвредная

Учащенный пульс — это не просто совершенно нормальная реакция на физическое напряжение, волнение или пугающие ситуации. Сердцебиение, также называемое тахикардией, также может быть формой сердечной аритмии.

Кардиологи говорят о доброкачественной тахикардии, когда приступы начинаются неожиданно и внезапно заканчиваются, не зависят от конкретных ситуаций, а также возникают в периоды покоя. По данным Немецкого фонда сердца, около ста тысяч человек в Германии страдают доброкачественной тахикардией. Даже если тахикардия во многих случаях не опасна, она является стрессом для пострадавших.

По ЭКГ можно определить, является ли это доброкачественной тахикардией или, возможно, мерцательной аритмией, основным признаком которой также является учащенный пульс. Однако измерение работает только тогда, когда сердце бьется быстро, а не после него. Если вы хотите заранее оценить собственный риск, вы можете найти самопроверку на тахикардию на сайте German Heart Foundation .

3. Мерцательная аритмия – наиболее частая сердечная аритмия.

Почти два миллиона немцев страдают мерцательной аритмией. Однако пострадавшие часто даже не чувствуют, что их сердце бьется неравномерно.

При мерцательной аритмии нарушаются электрические импульсы, контролирующие насосную функцию сердца. Возникают неритмичные электрические волны. Предсердия уже не сокращаются, а дергаются («мерцают») до 600 раз в минуту. В этом случае предсердия больше не участвуют в насосной функции сердца. Последствия:

• Сердце бьется нерегулярно и быстро.
• Кровь течет медленнее через предсердия.
• Залежи крови в некоторых участках предсердий.

Могут образовываться тромбы, которые затем переносятся током крови в головной мозг, где закупоривают сосуды и инсульт вызывают Каждый пятый инсульт вызван нелеченой мерцательной аритмией.

Быстро устаешь и потеешь? Это может быть сердечный ритм

Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 80 ударов в минуту. При мерцательной аритмии сердце может биться более 100 раз в минуту. Другими симптомами, по отдельности или в комбинации, являются:

• учащенное сердцебиение
• тахикардия
• Пот
• головокружение
• истощение

Хотя поначалу сердечные симптомы могут быть пугающими, некоторые пациенты к ним привыкают. Мерцательная аритмия остается нелеченной и может стать заметной только после инсульта .

Не возраст, а другие факторы риска можно устранить

Предрасположенность и возраст относятся к факторам риска фибрилляции предсердий, на которые нельзя повлиять. Заболевает только один процент лиц моложе 50 лет, среди 80-летних — более 15 процентов. Другими факторами риска являются:

• ранее существовавшие сердечные заболевания
• высокое кровяное давление
• Диабет
• гипертиреоз
• Апноэ во сне (остановка дыхания во время сна)
• хроническая обструктивная болезнь легких ( ХОБЛ )
• злоупотребление алкоголем
• лишний вес
  

Электрокардиограмма выявляет сердечную аритмию

Для определения мерцательной аритмии и ее характеристик можно использовать следующие исследования:

• Электрокардиограмма покоя (ЭКГ)
• Холтеровская ЭКГ
• Стресс-ЭКГ
• Ультразвуковое исследование сердца

Что помогает при мерцательной аритмии?

При любой терапии важно лечить не только мерцательную аритмию, но и факторы риска и основные заболевания. Сюда же входит профилактика инсульта.

Если сердце продолжает сбиваться с ритма, виноват может быть слишком низкий или слишком высокий уровень калия. Таким образом, нормализация уровня калия является важной частью терапии мерцательной аритмии, а также других сердечных аритмий.

Калий, бета-блокаторы, антикоагулянты

В качестве лекарств рассматриваются антиаритмические средства, бета-блокаторы и антикоагулянты для крови. Когда и в какой комбинации их применять, определяется статусом заболевания. Медики различают пароксизмальную, персистирующую и постоянную мерцательную аритмию.

Хирургическое вмешательство также возможно во многих случаях: во время катетерной абляции клетки сердечной мышцы в левом предсердии разрушаются, в результате чего образуются рубцы. Это отсекает путь возмущающих электрических импульсов. Процедура не подходит для всех пациентов, и нет гарантии успеха, но в случае успеха она может избавить вас от длительного приема лекарств и их побочных эффектов.

4. Фибрилляция желудочков – сердце выходит из-под контроля

О фибрилляции желудочков говорят, когда вся сердечная мышца внезапно просто дергается. Сердце больше не наполняется и больше не перекачивает кровь в кровеносную систему. Наконец он стоит на месте. В операционной пациента сразу же бьют электрическим током.

В повседневной жизни, когда дефибриллятор не обязательно находится поблизости, пациент с фибрилляцией желудочков потеряет сознание и умрет в течение нескольких минут, если СЛР не будет немедленно выполнена с компрессиями грудной клетки. Потому что минут через десять уже слишком поздно для спасения.

Внезапная сердечная смерть у молодых людей – за ней стоит фибрилляция желудочков

Внезапная сердечная смерть чаще поражает молодых, совершенно здоровых людей, в том числе спортсменов . Однако они только кажутся здоровыми. Потому что острое событие почти всегда основано либо на неизвестном ранее врожденном пороке сердца, либо на столь же невыявленном воспалении сердечной мышцы.