Скрытый риск инсульта: женщины чаще подвергаются инсультам, даже не подозревая об этом - факторы риска

Типичный пациент, перенесший инсульт, находится в возрасте около 75 лет и не женат. Помимо возраста, существуют общие факторы риска, влияющие на женщин.

Глухота, паралич – такие сигналы тревоги при инсульте знакомы многим. Но у женщин на него должны указывать и якобы безобидные признаки. Врач проверит FOCUS Online и объяснит, к каким из них стоит отнестись серьезно. Потому что, когда вы сомневаетесь, каждая минута на счету.

Внезапно все иначе. Инсульт часто вырывает людей из жизни. Как это было со звездой комедии Габи Кёстер в 2008 году. Она больше не чувствовала левую сторону своего тела: «Это как щелкнуть пальцами, и вдруг одна сторона выпала. Сначала я этого не понял. Я думал, что мои рука и нога лгут мне», — сказал Кестер несколько лет назад в интервью SternTV . Как и она, многим женщинам трудно правильно распознать симптомы инсульта, пишет focus.de.

Типично, что нарушения кровообращения в головном мозге вызывают подобные симптомы недостаточности. Врач Кристиан Нольте также говорит о «минусовых симптомах». То есть «функция, которая работала ранее, больше не работает». Нольте является одним из заведующих отделением инсульта в клинике неврологии в кампусе Charité Benjamin Franklin и научным сотрудником Центра исследований инсульта в Берлине (CSB).

Вот что бывает при инсульте

Термин «инсульт» относится к нарушению кровообращения в головном мозге. Нарушение кровообращения может быть вызвано либо закупоркой кровеносного сосуда (так называемая ишемия), либо разрывом сосуда в ткани головного мозга (так называемое мозговое кровоизлияние). Церебральные кровоизлияния, как правило, менее распространены, чем ишемия.

Женщины чаще переносят инсульт, чем мужчины?

Если не учитывать тот факт, что женщины живут дольше — например, если сравнивать только людей моложе 80 лет, то больше мужчин переносят инсульт.

По данным Института Роберта Коха, распространенность инсульта в течение жизни, то есть вероятность инсульта в течение жизни, составляет 2,5 процента для женщин и 3,3 процента для мужчин в возрастной группе от 40 до 79 лет в Германии. После 80 лет число женщин, перенесших инсульт, значительно увеличивается.

Разница между мужчинами и женщинами гораздо более очевидна в подгруппе кровоизлияния в мозг, где вероятность поражения мужчин почти в два раза выше, чем у женщин.

Женские факторы риска инсульта

Типичный пациент, перенесший инсульт, находится в возрасте около 75 лет и не женат. Помимо возраста, существуют общие факторы риска, влияющие на женщин. До инсульта они чаще, чем мужчины, страдают мерцательной аритмией и сердечной недостаточностью, часто даже не подозревая об этом. В то же время они реже страдают (известной) ишемической болезнью сердца (ИБС), чем мужчины.

Другим фактором риска, характерным для женщин, являются гормоны. (женские)  гормоны  принимают , вероятность инсульта увеличивается минимально. Поэтому, по мнению эксперта, следует критически взвешивать риски и пользу при приеме гормонов (таблетки, заместительная гормональная терапия), особенно в пожилом возрасте. Это особенно верно, если человек также курит, а также если него мигрень , поскольку эти факторы могут значительно увеличить риск инсульта.

Вот как распознать инсульт

Женщины должны следить за этими симптомами. Как и мужчины, женщины должны обращать внимание на следующие симптомы:

• одностороннее онемение кожи/тела (лицо+рука+нога)
• гемиплегия (мышечная слабость)
• нарушение речи (слова не произносятся, слова не понимаются)
• Изображения видны дважды и исчезают, когда один глаз закрыт
• поле зрения ограничено с одной стороны в обоих глазах

Инсульт всегда проявляется в виде «минус-симптомов», т.е. функция организма уже не в порядке.

Проверка симптомов инсульта у женщин

Нередко упоминаются и характерные для женщин симптомы, которые должны сопровождать инсульт:

• сильная головная боль
• тошнота
• рвота  
• вращательное головокружение

Но что на самом деле об этих? «Что касается инсульта, я не знаю, проявляются ли эти симптомы по-разному в зависимости от пола», — говорит Кристиан Нольте. В частности, желудочно-кишечные жалобы изначально не зависят от инсульта.

Кроме того, больным, перенесшим инсульт, часто приписывают следующие симптомы:

• сбивчивое дыхание
• боль в груди и учащенное сердцебиение
• лицевая боль
• боль в конечностях и суставах
• икота

Вот что говорит эксперт: «Острый инсульт обычно вызывает «минус-симптомы», т.е. онемение, слабость, сужение поля зрения и отсутствие «плюс-симптомов», т.е. боли, кроме головной боли».

Конкретно это означает для часто описываемых симптомов: одышка и любая форма боли не являются типичными симптомами инсульта (исключение: головные боли).  Одышка предполагает сердечно-легочную (сердечно-легкие) причину.  Врач особенно критически относится к утверждениям типа «у женщин, перенесших острый инсульт, чаще возникает одышка». Они неэффективны, так как в 99% случаев одышка вряд ли вызвана инсультом. «Даже икота не будет симптомом инсульта более чем в 99 процентах случаев. Это редкая редкость».

Его рекомендация: «У пациентов с одышкой (или икотой) врачи должны сначала подумать об общих причинах одышки и думать об инсульте только как о втором шаге или при наличии других симптомов, указывающих на инсульт».

Важно не только кровяное давление: вы должны знать эти 4 сердечных значения

Инсульт у женщин отличается от такового у мужчин

Женщины старше, когда у них случается первый инсульт (в среднем на 5 лет). В этот момент они с большей вероятностью живут без спутника жизни, и им чаще приходится мириться с ограничениями в повседневной деятельности еще до инсульта.  

В итоге это означает:

• Повреждение головного мозга, от которого страдают женщины, с большей вероятностью будет серьезным (женщины имеют более «серьезные» повреждения).
• У женщин чаще встречается сердечная аритмия «мерцательная аритмия», которая является важным фактором риска возникновения инсульта.
• Женщины чаще умирают в результате инсульта, чем мужчины.
• Депрессия чаще встречается у женщин после инсульта.

Вот почему женщины восстанавливаются после инсульта хуже, чем мужчины.

Фактические различия проявляются во времени после атаки. Прогноз после инсульта у женщин хуже, чем у мужчин. «Однако это, вероятно, связано не с полом как таковым, — объясняет Нольте, — а главным образом потому, что женщины старше, когда они переносят инсульт, имеют меньше социальной поддержки и уже были ограничены до инсульта, а это означает, что они были в худшем положении. исходное положение».

Это самые важные меры для предотвращения инсульта.

Неважно, женщина вы или мужчина, каждый может сделать что-то, чтобы снизить риск инсульта. А именно:

• Не курить.
• Знание высокого кровяного давления и его лечение в случае его наличия (целевое АД <135/85 мм рт.ст.).
• Знать, есть ли у вас мерцательная аритмия, и лечить ее, если она у вас есть (фибрилляция предсердий выявляется на ЭКГ).
• Узнать, есть ли у вас высокий уровень жира в крови (повышенный уровень холестерина).
• Знать, есть ли сахарный диабет (разновидность диабета), и лечить его, если он у вас есть.
• Регулярные физические упражнения (не реже двух раз в неделю, достаточно 20 минут).
• Уменьшить потребление мяса.