
Таблетки от коронавируса хорошо работают против Омикрон: от какого лекарства медики отказались?
Производители лекарств могут разрабатывать, тестировать и производить новые препараты антител, нацеленные на вариант омикрон, чтобы преодолеть ограничения существующих методов лечения, но этот процесс займет месяцы.

[caption id="attachment_265804" align="aligncenter" width="1280"]
Если способность противовирусных таблеток бороться с омикроном подтвердится на людях, это будет долгожданная новость. Фото: Pixabay.com[/caption]
Согласно новому исследованию, препараты, используемые в новых таблетках для лечения COVID-19, остаются очень эффективными против омикронного варианта вируса в лабораторных тестах.
Однако лабораторные тесты также показали, что доступные методы лечения антителами, которые обычно вводят внутривенно в больницах, значительно менее эффективны против омикрон, чем против более ранних вариантов вируса. Некоторые антитела полностью утратили способность нейтрализовать омикрон в реальных дозах, пишет medicalxpress.com.
Если способность противовирусных таблеток бороться с омикроном подтвердится на людях, это будет долгожданная новость. Чиновники общественного здравоохранения ожидают, что таблетки станут все более распространенным средством лечения COVID-19, что снизит тяжесть заболевания у пациентов из группы риска и уменьшит бремя пандемии.
На данный момент таблетки остаются в дефиците во время нынешней омикронной волны, которая побила рекорды заболеваемости в США и других странах.
Результаты подтверждают другие исследования, которые показывают, что большинство доступных методов лечения антителами менее эффективны против омикрон. Производители лекарств могут разрабатывать, тестировать и производить новые препараты антител, нацеленные на вариант омикрон, чтобы преодолеть ограничения существующих методов лечения, но этот процесс займет месяцы.
«Суть в том, что у нас есть контрмеры для лечения омикрон. Это хорошая новость», — говорит Ёсихиро Каваока, руководитель исследования из Университета Висконсин-Мэдисон и вирусолог Школы ветеринарной медицины Университета Вашингтона и Токийского университета. «Однако это все в лабораторных исследованиях. Переносится ли это на людей, мы пока не знаем.
Каваока и его сотрудники из UW-Madison и Национального института инфекционных заболеваний в Токио опубликовали свои выводы в Медицинском журнале Новой Англии 26 января.
Клинически доступные таблетки и антитела были разработаны и испытаны до того, как исследователи идентифицировали вариант омикрон, который значительно отличается от более ранних версий вируса. Когда был идентифицирован омикрон, ученые опасались, что эти различия, вызванные мутациями в вирусном геноме, могут снизить эффективность препаратов, предназначенных для лечения оригинальной версии вируса.
В лабораторных экспериментах с использованием клеток приматов, отличных от человека, команда Каваоки протестировала набор антител и противовирусных препаратов против исходного штамма вируса COVID-19 и его известных вариантов, включая штаммы альфа, дельта и омикрон.
Молнупиравир в таблетках Merck и внутривенный препарат ремдесивир были так же эффективны против варианта омикрон, как и против более ранних вирусных штаммов.
Вместо того, чтобы тестировать таблетку Paxlovid от Pfizer, которая предназначена для перорального приема, команда протестировала родственный препарат от Pfizer, который вводится внутривенно. Два препарата разрушают одну и ту же часть вирусного механизма. Исследователи обнаружили, что внутривенная форма препарата сохранила свою эффективность против омикрон, и эта версия в настоящее время проходит клинические испытания.
Все четыре протестированных исследователями метода лечения антителами были менее эффективны против омикронного вируса, чем против более ранних штаммов вируса. Два препарата, сотровимаб от GlaxoSmithKline и Evusheld от AstraZeneca, сохранили некоторую способность нейтрализовать вирус. Однако им требовалось от 3 до 100 раз больше препаратов для нейтрализации омикрон по сравнению с более ранними версиями. Антитела AstraZeneca не одобрены для использования в США.
Две обработки антителами Lilly и Regeneron не смогли нейтрализовать омикрон в обычных дозировках.
Эти результаты ожидаются, учитывая, чем вариант омикрон отличается от более ранних штаммов SARS-CoV-2, вируса COVID-19. Омикрон имеет десятки мутаций в шиповидном белке, который вирус использует для проникновения и заражения клеток. Большинство антител были разработаны для связывания и нейтрализации исходного шиповидного белка, и серьезные изменения в белке могут снизить вероятность связывания антител с ним.
Напротив, противовирусные таблетки нацелены на молекулярный механизм, который вирус использует для создания своих копий внутри клеток. Вариант омикрон имеет лишь несколько изменений в этом механизме, что повышает вероятность того, что лекарства сохранят свою способность нарушать этот процесс репликации.
Лаборатория Каваока в настоящее время изучает новые кандидаты на антитела, чтобы идентифицировать те, которые могут нейтрализовать вариант омикрон.
