Может ли Виагра быть швейцарским армейским ножом лекарств, помогающим вылечить смертельные заболевания, такие как Covid, болезнь Альцгеймера и рак, а также приносящим более известную сексуальную пользу?
Многогранный потенциал лекарства был подчеркнут на этой неделе, когда медсестра-респираторная медсестра, которая провела 28 дней в коме Covid, пришла в себя после того, как врачи дали ей большую дозу лекарства в рамках экспериментальной схемы лечения, пишет dailymail.co.uk.
37-летняя Моника Алмейда, мать двоих детей из Линкольншира, перенесшая двойной укол, говорит, что препарат усилил кровоток вокруг ее тела, расслабив стенки кровеносных сосудов, что помогло открыть воздушные мешочки в ее легких.
Она сказала, что ей оставалось всего три дня до отключения аппарата искусственной вентиляции легких, когда ее состояние начало улучшаться, и она проснулась 14 декабря. Это первый случай применения препарата пациенту с коронавирусом в Великобритании.
Виагра (или силденафил, его общее название) была разработана для лечения стенокардии, которая вызывает болезненную боль в груди из-за ограничения притока крови к сердцу. В испытаниях силденафил показал незначительную пользу от боли при стенокардии, но добровольцы-мужчины сообщили о необычном побочном эффекте - эрекции. А в 1998 году силденафил получил одобрение как первое испытанное лекарство от эректильной дисфункции.
Но, похоже, у него есть и другие действия. В прошлом месяце исследователи предположили, что это может помочь в лечении болезни Альцгеймера, сообщил журнал Nature Aging. Американские исследователи проанализировали данные семи миллионов пациентов и обнаружили, что мужчины, принимающие препарат, имели более низкий риск болезни Альцгеймера в течение шестилетнего периода.
В лабораторных испытаниях исследователи обнаружили, что силденафил, по-видимому, нацелен на форму белка, называемую тау, обнаруженную в мозге людей с болезнью Альцгеймера.
Тесты также показали, что высокие дозы препарата увеличивают рост клеток мозга. Ранее ученые изучали, может ли силденафил помочь людям с риском сосудистой деменции, которая возникает, когда снижение кровотока повреждает мозг.
Такое преимущество легче объяснить, поскольку оно сводится к основным способностям препарата улучшать кровоток. Силденафил является сосудорасширяющим средством: он расширяет кровеносные сосуды, обеспечивая свободный кровоток.
Вот почему силденафил также используется для увеличения притока крови к поврежденным конечностям, во избежание ампутации и для лечения легочной гипертензии - высокого кровяного давления в сосудах, по которым кровь от сердца к легким. Это может вызвать сильную одышку и боль в груди.
Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в журнале Scientific Reports, соединения, связанные с силденафилом, могут обратить вспять признаки сердечной недостаточности.
А в 2020 году исследователи из Индии объявили, что гель, изготовленный из силденафила, может излечить поврежденную кожу больных раком, проходящих лучевую терапию. Ученые сказали, что препарат вызывает высвобождение оксида азота, химического вещества, которое помогает заживлению ран, стимулируя приток богатой кислородом крови.
Силденафил может даже помочь убить опухоли легких, простаты, желудка и яичников. По словам исследователей из Новой Зеландии, препарат побуждает раковые клетки-изгоев уничтожать себя, и этот процесс называется апоптозом. В 2018 году они сообщили в журнале Anti-Cancer Agents in Medicinal Chemistry, как в тестах силденафил, используемый с химиотерапевтическими препаратами, сжимает опухоли более эффективно, чем при использовании одной химиотерапии.
Еще один странный эффект заключается в его способности лечить смену часовых поясов. Исследования на грызунах, опубликованные в Proceedings of the National Academy of Sciences в 2007 году, показали, что силденафил может сдвигать биологические часы, чтобы раньше просыпаться и спать, изменяя действие гормона циклического гуанозинмонофосфата.
Профессор Джино Мартини, бывший главный научный сотрудник Королевского фармацевтического общества, сказал Good Health, что универсальность силденафила проистекает из того факта, что «многие биологические пути нашего тела» и мозга взаимосвязаны, и то, что влияет на один путь, может повлиять на многие другие ».
Он добавляет: «В случае силденафила эти дополнительные эффекты очень случайны, особенно потому, что это препарат, который широко используется и проверяется на безопасность».
Но, как и любое лекарство, он сопряжен с риском. У людей, перенесших сердечные приступы, инсульты или пониженное артериальное давление, силденафил может усугубить симптомы или вызвать перекрестную реакцию с другими лекарствами.
Между тем, профессор Мартини говорит, что случай с Моникой Алмейда не доказывает, что силденафил является эффективным средством от тяжелой инфекции Covid.
«Проблема с пандемией заключается в том, что многие люди пробуют множество лекарств на множестве пациентов, и могут быть случайные результаты, которые не говорят нам, действительно ли что-то работает», - говорит он.
