Польза и вред бамланивимаба зависит от уровня антител в крови болеющего коронавирусом

Среди пациентов, госпитализированных с COVID-19, эффективность и безопасность нейтрализующего моноклонального антитела бамланивимаба, нейтрализующего тяжелый острый респираторный синдром, коронавирус 2 (SARS-CoV-2), варьируется в зависимости от наличия эндогенных нейтрализующих антител (nAbs), согласно данным исследование, опубликованное 21 декабря онлайн в Annals of Internal Medicine, пишет medicalxpress.com.

Исследователи обнаружили, что среднее время устойчивого выздоровления составляло 19 дней и было схожим в группах бамланивимаба и плацебо (отношение подопасности , 0,99; 95-процентный доверительный интервал , от 0,79 до 1,22; sHR> 1 в пользу бамланивимаба). Среди тех, у кого не было nAb на начальном этапе, sHR составлял 1,24 (95-процентный ДИ, от 0,90 до 1,70), в то время как среди тех, кто имел nAb, sHR составлял 0,74 (95-процентный ДИ, от 0,54 до 1,00; номинальное значение P для взаимодействия, 0,018). Те, у кого уровень антигена в плазме или носовой вирусной РНК выше медианы на момент поступления, имели sHR более 1; sHR был самым высоким среди людей без антител и с повышенными уровнями антигена (sHR, 1,48 <95% доверительный интервал, 0,99–2,23>) или вирусной РНК (sHR, 1,89 <95% доверительный интервал, 1,23–2,91>). Для комбинированного результата безопасности отношения рисков (<1 предпочтительный бамланивимаб) также варьировались в зависимости от серологического статуса на момент входа (0,67 <95-процентный ДИ, от 0,37 до 1,20> и 1,79 <95-процентный ДИ, от 0,92 до 3,48> для пациентов без и с nAbs, соответственно. ).

«Польза и вред от лечения бамланивимабом по сравнению с плацебо различались в зависимости от присутствия nAb при входе в исследование, с возможной пользой для пациентов, которые были серонегативными с высокими уровнями антигена в плазме или носовой вирусной РНК», - пишут авторы.

Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.