Низкое либидо может быть признаком низкого тестостерона? Врач отвечает на ваши вопросы о здоровье
21:30
12.12.2021
Нормальный уровень тестостерона составляет от 10 до 30 нмоль/л (наномоль тестостерона на литр крови). Если уровень постоянно ниже 10, это называется гипогонадизмом.
[caption id="attachment_255847" align="aligncenter" width="1200"]
Нормальный уровень тестостерона составляет от 10 до 30 наномоль тестостерона на литр крови. Фото: Pixabay.com[/caption]
Вопрос: Я считаю, что у меня могут быть симптомы низкого тестостерона - низкое либидо, увеличенная ткань груди, жир на животе и почти полное отсутствие энергии. Анализ крови показал, что мой уровень был 11,1, что, как я понимаю, находится в пределах нормального диапазона, но находится на нижнем уровне. У вас есть какие-нибудь рекомендации? Мне 55.
Энди Гарри, Линкольншир.
Ответ: Ваши симптомы действительно типичны для низкого тестостерона, но я подозреваю, что проблема здесь в другом.
Нормальный уровень тестостерона составляет от 10 до 30 нмоль/л (наномоль тестостерона на литр крови). Если уровень постоянно ниже 10, это называется гипогонадизмом, пишет dailymail.co.uk.
Ваш уровень не обязательно является поводом для беспокойства. Я бы посоветовал повторить тест через три-шесть месяцев, чтобы увидеть, есть ли тенденция к снижению.
Существует ряд характерных симптомов низкого уровня тестостерона, о которых вы не упоминаете: эректильная дисфункция, в частности, уменьшение роста волос на бороде и теле и потеря мышечной массы.
Поэтому я бы посоветовал проверить функцию щитовидной железы в качестве альтернативной причины ваших симптомов.
Железа вырабатывает гормоны, в том числе тироксин, который играет жизненно важную роль в ряде функций организма, таких как обмен веществ, рост волос и пищеварение.
Гипотироидизм, при котором щитовидная железа работает медленнее, чем обычно, может вызвать снижение энергии и увеличение веса, в том числе увеличение груди. Это как раз те симптомы, которые вы упомянули.
Другие возможные признаки - медленный пульс, ощущение холода, сухость кожи и волос, запор и повышенный уровень холестерина.
Первым шагом к диагностике является анализ крови для измерения уровня тиреотропного гормона (ТТГ), гормона, секретируемого гипофизом в головном мозге. Если ваша щитовидная железа не работает должным образом, уровень ТТГ повысится.
Если дальнейшие тесты на том же образце подтвердят, что у вас гипотиреоз, вам будет прописан левотироксин для замены гормона тироксина. Обычно это принимается в виде одной таблетки в день, и это должно устранить ваши симптомы. Поговорите со своим терапевтом о проведении необходимого анализа крови.
Вопрос: Перед первым карантином я был здоровым 74-летним мужчиной, который тренировался каждую неделю. Затем мой врач-терапевт написал мне, что мне назначают статины (аторвастатин), но я обнаружил, что мои ноги болят, и у меня появился туман в мозгу от таблеток.
В хирургии сказали, что я должен продолжать принимать таблетки, так как у меня был 23-процентный риск сердечного приступа и инсульта, но меня заменили на правастатин. Мои ноги все еще болят, но когда я перестаю принимать статины, они перестают. Стоит ли принимать эти таблетки, если это означает, что я не могу оставаться в форме?
Дженни Марш, по электронной почте.
Ответ: Вам назначили статины из-за системы оценки, которую теперь используют все врачи общей практики, которая называется QRisk3, которая определяет ваш риск таких проблем, как сердечный приступ и инсульт.
Он используется для людей в возрасте до 84 лет и учитывает данные, включая ваш уровень холестерина, артериальное давление, индекс массы тела (ИМТ) и статус курения.
Ваш терапевт пришел к выводу, что вы подвержены высокому риску (то есть более 20 процентов - это означает, что у вас есть два из десяти шансов на развитие сердечно-сосудистых заболеваний в следующие десять лет), поэтому вам посоветовали принимать статины.
Однако одним из последствий пандемии является то, что врачи общей практики не встречаются с пациентами лицом к лицу, чтобы обсудить плюсы и минусы лечения или дать совет по полезным изменениям образа жизни, включая диету и упражнения.
Любой, кто рассматривает возможность прекращения приема препарата, чтобы увидеть, не вызваны ли им симптомы, должен сначала обсудить это со своим терапевтом. Из вашего описания кажется, что вы относитесь к небольшому проценту людей с непереносимостью статинов.
Этим пациентам может быть назначен другой препарат - эзетимиб, который частично блокирует всасывание холестерина в тонком кишечнике. Статины, напротив, замедляют выработку холестерина в печени. Эзетимиб менее эффективен, но все же может быть эффективным - единственный способ узнать это - попробовать его в течение двух-трех месяцев.
Если это неэффективно, другой вариант - один из новых ингибиторов PCSK9. Они работают, останавливая работу белка в печени, участвующего в регуляции холестерина, называемого PCSK9 (люди с высоким уровнем PCSK9 также имеют высокий уровень холестерина).
Лечение может быть назначено специалистом в виде ежемесячного укола. Было бы разумно попросить об этом вашего терапевта, учитывая, насколько они настаивают на снижении уровня холестерина.
Ответы следует давать в общем контексте и всегда консультироваться со своим терапевтом по любым вопросам, связанным со здоровьем.
Нормальный уровень тестостерона составляет от 10 до 30 наномоль тестостерона на литр крови. Фото: Pixabay.com[/caption]
Вопрос: Я считаю, что у меня могут быть симптомы низкого тестостерона - низкое либидо, увеличенная ткань груди, жир на животе и почти полное отсутствие энергии. Анализ крови показал, что мой уровень был 11,1, что, как я понимаю, находится в пределах нормального диапазона, но находится на нижнем уровне. У вас есть какие-нибудь рекомендации? Мне 55.
Энди Гарри, Линкольншир.
Ответ: Ваши симптомы действительно типичны для низкого тестостерона, но я подозреваю, что проблема здесь в другом.
Нормальный уровень тестостерона составляет от 10 до 30 нмоль/л (наномоль тестостерона на литр крови). Если уровень постоянно ниже 10, это называется гипогонадизмом, пишет dailymail.co.uk.
Ваш уровень не обязательно является поводом для беспокойства. Я бы посоветовал повторить тест через три-шесть месяцев, чтобы увидеть, есть ли тенденция к снижению.
Существует ряд характерных симптомов низкого уровня тестостерона, о которых вы не упоминаете: эректильная дисфункция, в частности, уменьшение роста волос на бороде и теле и потеря мышечной массы.
Поэтому я бы посоветовал проверить функцию щитовидной железы в качестве альтернативной причины ваших симптомов.
Железа вырабатывает гормоны, в том числе тироксин, который играет жизненно важную роль в ряде функций организма, таких как обмен веществ, рост волос и пищеварение.
Гипотироидизм, при котором щитовидная железа работает медленнее, чем обычно, может вызвать снижение энергии и увеличение веса, в том числе увеличение груди. Это как раз те симптомы, которые вы упомянули.
Другие возможные признаки - медленный пульс, ощущение холода, сухость кожи и волос, запор и повышенный уровень холестерина.
Первым шагом к диагностике является анализ крови для измерения уровня тиреотропного гормона (ТТГ), гормона, секретируемого гипофизом в головном мозге. Если ваша щитовидная железа не работает должным образом, уровень ТТГ повысится.
Если дальнейшие тесты на том же образце подтвердят, что у вас гипотиреоз, вам будет прописан левотироксин для замены гормона тироксина. Обычно это принимается в виде одной таблетки в день, и это должно устранить ваши симптомы. Поговорите со своим терапевтом о проведении необходимого анализа крови.
Вопрос: Перед первым карантином я был здоровым 74-летним мужчиной, который тренировался каждую неделю. Затем мой врач-терапевт написал мне, что мне назначают статины (аторвастатин), но я обнаружил, что мои ноги болят, и у меня появился туман в мозгу от таблеток.
В хирургии сказали, что я должен продолжать принимать таблетки, так как у меня был 23-процентный риск сердечного приступа и инсульта, но меня заменили на правастатин. Мои ноги все еще болят, но когда я перестаю принимать статины, они перестают. Стоит ли принимать эти таблетки, если это означает, что я не могу оставаться в форме?
Дженни Марш, по электронной почте.
Ответ: Вам назначили статины из-за системы оценки, которую теперь используют все врачи общей практики, которая называется QRisk3, которая определяет ваш риск таких проблем, как сердечный приступ и инсульт.
Он используется для людей в возрасте до 84 лет и учитывает данные, включая ваш уровень холестерина, артериальное давление, индекс массы тела (ИМТ) и статус курения.
Ваш терапевт пришел к выводу, что вы подвержены высокому риску (то есть более 20 процентов - это означает, что у вас есть два из десяти шансов на развитие сердечно-сосудистых заболеваний в следующие десять лет), поэтому вам посоветовали принимать статины.
Однако одним из последствий пандемии является то, что врачи общей практики не встречаются с пациентами лицом к лицу, чтобы обсудить плюсы и минусы лечения или дать совет по полезным изменениям образа жизни, включая диету и упражнения.
Любой, кто рассматривает возможность прекращения приема препарата, чтобы увидеть, не вызваны ли им симптомы, должен сначала обсудить это со своим терапевтом. Из вашего описания кажется, что вы относитесь к небольшому проценту людей с непереносимостью статинов.
Этим пациентам может быть назначен другой препарат - эзетимиб, который частично блокирует всасывание холестерина в тонком кишечнике. Статины, напротив, замедляют выработку холестерина в печени. Эзетимиб менее эффективен, но все же может быть эффективным - единственный способ узнать это - попробовать его в течение двух-трех месяцев.
Если это неэффективно, другой вариант - один из новых ингибиторов PCSK9. Они работают, останавливая работу белка в печени, участвующего в регуляции холестерина, называемого PCSK9 (люди с высоким уровнем PCSK9 также имеют высокий уровень холестерина).
Лечение может быть назначено специалистом в виде ежемесячного укола. Было бы разумно попросить об этом вашего терапевта, учитывая, насколько они настаивают на снижении уровня холестерина.
Ответы следует давать в общем контексте и всегда консультироваться со своим терапевтом по любым вопросам, связанным со здоровьем.
Выбор редакции
