Даже спустя месяцы после победы над COVID-19 многие люди все еще страдают провалами памяти, проблемами с концентрацией внимания и другими симптомами «мозгового тумана», как показывает новое исследование.
Исследователи обнаружили, что такие симптомы преобладали через семь месяцев после постановки диагноза COVID - как у пациентов, которые были тяжело больны и госпитализированы, так и у тех, кто справился с легким заболеванием дома.
Наряду с выносливостью мозгового тумана поражает то, что многие пациенты были относительно молоды и здоровы, сказала ведущий исследователь Жаклин Беккер, нейропсихолог из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке, пишет Medical Xpress.
Их средний возраст составлял 49 лет, и у большинства из них не было таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление.
Исследование, опубликованное 22 октября в журнале JAMA Network Open, представляет собой последний взгляд на загадку «длительного COVID» - совокупность стойких симптомов, от которых страдают люди еще долгое время после того, как они победили инфекцию. Больше всего озадачивает тот факт, что длительный COVID обнаруживается даже у людей, которые были только в легкой форме.
Беккер и ее коллеги обследовали 740 пациентов с COVID-19 в анамнезе, которые находились под наблюдением через регистр Mount Sinai. В среднем, их приступ COVID истек более чем на семь месяцев.
Тем не менее, стойкие когнитивные симптомы были обычным явлением, включая нарушения при тестах на внимание, память и скорость мыслительной обработки.
Пациенты, которые были госпитализированы, пострадали в большей степени: более одной трети показали нарушение различных тестов памяти, в то время как более четверти имели проблемы с исполнительной функцией - умственными навыками, такими как планирование и организация, которые люди обычно используют для выполнения повседневных задач.
Среди людей, которые справились с инфекцией COVID дома, от 12% до 16% по-прежнему страдали нарушениями памяти или исполнительных функций.
По словам Беккера, в повседневной жизни такие недостатки могут проявляться, например, в трудностях с концентрацией внимания или совершении ошибок на работе.
Доктор Лоуренс Пурпура, который не принимал участия в исследовании, основал длительную клинику COVID в Медицинском центре Ирвинга Нью-Йоркского Пресвитерианского/Колумбийского университета в Нью-Йорке.
Он сказал, что неудивительно, что у некоторых пациентов с COVID будут более долгосрочные проблемы, связанные с этим заболеванием.
Врачи знают, например, что у людей, которые серьезно болеют в больнице, может развиться «синдром после отделения интенсивной терапии» - совокупность симптомов, варьирующихся от мышечной слабости и усталости до когнитивных проблем и посттравматического стресса. А поскольку SARS-CoV-2 является респираторным вирусом, можно ожидать некоторой степени затяжных проблем с дыханием.
Что удивительно, сказал Пурпура, так это распространенность длительного COVID среди людей, которые были легко больны этой инфекцией.
В своих собственных исследованиях, он и его коллеги обнаружили , что пациенты , у которых были легкие случаи почти так же , вероятно, доклад , по крайней мере один неврологический длинный COVID симптом , как те , кто был тяжело болен.
И хотя мозговой туман является одной из проблем, длительный COVID включает в себя широкий спектр симптомов, включая усталость, головные боли, боли в суставах, учащенное сердцебиение и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
По словам Пурпуры, исследователи все еще работают над тем, чтобы понять, какие механизмы движут всем этим.
«Наша лучшая гипотеза состоит в том, что это связано с чрезмерной активацией иммунной системы», - сказал он.
Беккер согласился, что такая чрезмерная активация, приводящая к широко распространенному воспалению в организме, может иметь место.
Как выглядит выздоровление от мозгового тумана? По словам Беккера, исследователям потребуется время, чтобы понять, как часто люди поправляются сами по себе, или, например, выяснить, как управлять «новой нормой», чтобы помочь пациентам в их выздоровлении.
Пурпура сказал, что по своему опыту он видел пациентов, состояние которых постепенно улучшалось в течение нескольких месяцев. Другой распространенный сценарий, по его словам, заключается в том, что у пациентов случаются рецидивы, когда триггер - возможно, психическое перенапряжение - заставляет их когнитивные симптомы на какое-то время обостряться.
Итак, изучение того, как контролировать себя, является частью управления когнитивными симптомами после COVID.
Беккер призвал людей с хроническими симптомами пост-COVID поговорить со своим врачом. Одна из причин, по ее словам, заключается в том, что у некоторых из этих проблем могут быть определенные причины: в некоторых случаях, например, проблемы с памятью и другие когнитивные симптомы могут быть связаны с депрессией.