Вариант Дельта, вероятно, станет самым доминирующим штаммом во всем мире. Что это означает для текущих и будущих вариантов? Естественный отбор сформировал эволюцию всего живого на нашей планете, включая вирусы. Хотя мутации возникают в вирусах, некоторые мутации оказывают незначительное влияние, в то время как другие побеждают другие варианты и сохраняются, например, вариант SARS-CoV-2, Delta - классифицированный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как вызывающий озабоченность вариант (VOC), пишет https://medicalxpress.com
На прошлой неделе д-р Пунам Хетрапал Сингх, региональный директор ВОЗ по Юго-Восточной Азии, сказал: «Вариант Дельта распространился в более чем сотню стран и, вероятно, вскоре станет самым доминирующим штаммом COVID-19 в мире. варианты, вызывающие озабоченность, Дельта распространяется наиболее быстро».
Исследователи указали, что вариант Дельта является наиболее заразным вариантом - на 60 процентов более заразным, чем вариант Альфа. Однако существует ограниченное количество исследований относительно того, вызывает ли вариант Дельта более тяжелое заболевание, чем другие варианты.
Характеристика вариантов ВОЗ была проведена в конце 2020 года в результате вариантов, представляющих повышенный риск для общественного здоровья. Эти определения помогают приоритизировать глобальный мониторинг, исследования и, в конечном итоге, информировать о текущих ответных мерах на пандемию COVID-19.
Какой вариант беспокойства?
В настоящее время вариант Delta присоединяется к трем другим вариантам в этой категории - Alpha, который впервые был обнаружен в Великобритании в сентябре 2020 года; Бета, самый ранний задокументированный образец, зарегистрированный в Южной Африке в мае 2020 года; и Gamma, образцы которого впервые были задокументированы в Бразилии в ноябре 2020 года.
Чтобы быть обозначенным как VOC, вариант должен соответствовать определению интересующего варианта (VOI).
Сюда входит вариант:
- с генетическими изменениями, которые, как предполагается или известно, влияют на характеристики вируса, такие как трансмиссивность, тяжесть заболевания , ускользание иммунной системы, диагностическое или терапевтическое ускользание; И
- выявлено, что они вызывают значительную передачу инфекции в сообществе или множественные кластеры COVID-19 во многих странах с растущей относительной распространенностью наряду с увеличением числа случаев с течением времени, или другие очевидные эпидемиологические воздействия, указывающие на возникающий риск для глобального общественного здравоохранения.
В настоящее время обозначенные варианты включают Eta, Iota, Kappa и Lambda.
Для того чтобы этот вариант был «повышен» до ЛОС, необходимо продемонстрировать, что он связан с одним или несколькими из следующих изменений, имеющих степень значимости для глобального общественного здравоохранения:
- Увеличение трансмиссивности или пагубное изменение эпидемиологии COVID-19; ИЛИ
- Повышение вирулентности или изменение клинических проявлений болезни; ИЛИ
- Снижение эффективности мер общественного здравоохранения и социальных мер или доступных диагностических средств, вакцин, терапевтических средств.
Сможет ли «Дельта» вытеснить другие варианты беспокойства?
В то время как вариант Дельта продолжает распространяться по всему миру, где же остаются другие вызывающие беспокойство варианты, такие как Альфа, Бета и Гамма? Сможет ли Дельта в конечном итоге превзойти остальных?
Доктор Франческа Ди Джаллонардо, вирусолог из Института Кирби в Университете Южного Уэльса в Сиднее, предполагает, что это потенциально могло быть так.
«Скорее всего, да, поскольку это обычный процесс естественного отбора и иммунного бегства. Однако сроки и характеристики замены вариантов могут различаться в разных географических регионах, особенно в тех, которые изолированы закрытием границ.
«Предсказать инфекционность новых вариантов нетривиально. В целом вирусы увеличивают их передаваемость. Это означает, что наиболее« успешный в передаче »вариант превосходит другие варианты. Однако практически невозможно предсказать, какой вариант выиграет гонку и когда мы достигли точки наиболее передаточного числа ", - сказал д-р Ди Джаллонардо.
По словам доктора Ди Джаллонардо, повышение вирусной пригодности характеризуется естественным отбором. Это означает, что если вариант B заменил вариант A, он должен быть более приспособленным по определению, поскольку B превзошел A. Скорее всего, вариант B отличается по антигенам, что означает, что он избежал иммунного давления.
«Такие варианты будут продолжать появляться по мере усиления иммунного отбора из-за того, что все больше людей будут вакцинированы или инфицированы», - сказал д-р Ди Джиаллонардо.
Могут ли более подходящие варианты вызвать тяжелое заболевание?
Если вариант превосходит другие варианты, означает ли это, что он может вызвать более тяжелое заболевание у людей, или это не так? Доктор Ди Джиаллонардо сказал, что это предположение не обязательно верно.
«Новые варианты лучше подходят для воспроизведения и передачи данных по сравнению с предыдущими вариантами. Появляется множество новых вариантов, которые зависят от региона и, по-видимому, не вызывают более серьезных заболеваний.
«Однако постоянный мониторинг таких вариантов имеет решающее значение для выявления тех, которые действительно вызывают более серьезное заболевание. Таким образом, ВОЗ и CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний) классифицируют новые появляющиеся варианты с потенциалом повышения серьезности как варианты, вызывающие озабоченность и интересующие варианты ".
Какая наша лучшая линия защиты?
«Вакцинируйте, вакцинируйте и вакцинируйте», - сказал доктор Ди Джаллонардо. «У нас есть множество глобальных данных об эффективности различных вакцин. Мы знаем, насколько они эффективны в предотвращении тяжелых заболеваний и сокращении передачи».
Вирусолог, доктор Шантель Аленстиэль из Института Кирби сказала, что с точки зрения мРНК-вакцин, таких как Pfizer и Moderna, последовательности в нынешних вакцинах, которые сообщают организму, как производить определенный тип вирусного спайкового белка, могут быть легко изменены на соответствует новому шиповому варианту вируса и, следовательно, может обеспечить защиту и от них. Кроме того, мРНК-вакцины могут быть произведены быстро и недорого.
Эпиднадзор также важен для понимания того, какие варианты циркулируют, поскольку раннее выявление позволит быстро оценить эффективность вакцины.
«Эпиднадзор означает сбор данных о количестве инфекций, имеющихся для различных вариантов вируса, их географическом распространении и степени тяжести заболевания. Такие данные необходимы для лучшего понимания того, как варианты распространяются по штатам, стране и во всем мире. У нас есть больше данных по COVID -19, чем при любом другом вирусном заболевании, благодаря уже существующим системам, таким как nexstrain.org, GISAID (Глобальная инициатива по обмену данными о птичьем гриппе) », - сказал д-р Ди Джиаллонардо.
«Наблюдение требует огромного объема работы, и глобальные усилия были огромными».
