Эксперты предупреждают, что длительное употребление сильного мелатонина может привести к неизвестному набору серьезных проблем со здоровьем, включая серьезное снижение когнитивных функций и психические проблемы в долгосрочной перспективе.
Число американцев, регулярно использующих мелатонин в качестве снотворного, увеличилось в четыре раза за последние два десятилетия и составляет 2,1% взрослого населения США.
Один эксперт описывает это как «сумасшедшую ситуацию, которая вышла из-под контроля», потому что долгосрочные побочные эффекты неизвестны, пишет dailymail.co.uk.
NIH предупредил, что длительное использование может привести к слабоумию
В отличие от большинства других стран, в Америке препарат продается без рецепта без каких-либо ограничений.
Многие дети также были отравлены после чрезмерного употребления препарата, при этом CDC даже сообщил о двух смертельных случаях в период с 2011 по 2020 год.
Эксперты предупреждают, что длительное употребление сильного мелатонина может привести к неизвестному набору серьезных проблем со здоровьем, включая серьезное снижение когнитивных функций и психические проблемы в долгосрочной перспективе.
Более двух процентов взрослых американцев в настоящее время регулярно используют мелатонин, что в пять раз больше, чем за последние 20 лет. Снотворное не использовалось массово достаточно долго, чтобы можно было изучить его эффекты в реальной жизни, но NIH заявил, что опасается, что длительное использование может вызвать когнитивные нарушения, такие как слабоумие.
В новом отчете, опубликованном в журнале JAMA, эксперты по сну и психиатрии предупредили, что американцы, занимающиеся самолечением высокими дозами в течение длительного периода, подвергают себя риску краткосрочных побочных эффектов, включая усталость, головокружение и головные боли. и более серьезные последствия для здоровья в долгосрочной перспективе, особенно если принимать в сочетании с другими лекарствами.
Многие из тех, кто регулярно принимает мелатонин, потребляют его в дозах, превышающих максимально рекомендуемые пять миллиграммов в сутки, и делают это на регулярной основе.
Врачи, упомянутые в отчете JAMA, описывают нерегулируемый всплеск безрецептурных снотворных как «сумасшедшую ситуацию, которая вышла из-под контроля».
В отличие от большинства других стран, в США мелатонин не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и его можно приобрести в Интернете и в аптеках без рецепта. Он позиционируется как натуральная и безопасная добавка, помогающая заснуть. Его популярность настолько высока, что данные Statista показывают, что продажи выросли на 142 процента с 339 миллионов долларов в 2017 году до 821 миллиона долларов в 2020 году.
Врачи также предупреждают о более широком использовании среди детей, а официальные лица сообщают о всплеске звонков на телефоны доверия от родителей, чьи дети потребляют слишком много за один раз.
Отчет CDC, опубликованный в начале 2022 года, показал, что за десятилетие до 2021 года на телефоны доверия по отравлениям поступило 260 435 звонков о детях, которые приняли слишком много мелатонина, что на 530 процентов больше. Из них двое умерли, пятеро были подключены к аппарату искусственной вентиляции легких, почти 300 попали в реанимацию и более 4000 были госпитализированы.
Эксперты по сну говорят, что многие люди, употребляющие наркотики, в конечном итоге страдают.
«Они оказываются у меня на пороге в клинике сна, потому что — не волшебная пуля», — говорит доктор Джудит Оуэнс, директор Центра детских нарушений сна в Бостонской детской больнице.
В отличие от других многих других стран, мелатонин распространяется в США без рецепта, а не по рецепту. Он также позиционируется как более натуральное средство для сна, поскольку в нем используется активный ингредиент, который уже вырабатывается человеческим организмом.
Это заставило многих поверить в то, что его безопасно использовать, не обращая внимания на долгосрочные последствия чрезмерного использования - в отличие от других отпускаемых по рецепту лекарств, таких как Тайленол, где человек может понимать ограничения относительно того, сколько его следует принимать внутрь.
«Это немного тревожно; тот факт, что продукт доступен без рецепта, не означает, что он абсолютно безвреден и не имеет важных физиологических эффектов», — сказала JAMA доктор Наима Ковассин из Медицинского и научного колледжа клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота.
Мало что известно о долгосрочном воздействии добавок мелатонина. Они появились на рынке относительно недавно, и до недавнего времени широкое распространение в большинстве стран мира они не получили.
В результате их общее воздействие неизвестно. Тем не менее, если с ними связаны долгосрочные проблемы, то мир обнаружит это по-крупному.
Национальные институты здравоохранения, наряду с другими, связывают это лекарство с деменцией и немного более короткой продолжительностью жизни, хотя убедительных исследований, подтверждающих этот случай, нет.
Есть также данные о других снотворных средствах, которые показывают, что чрезмерное или неправильное их использование может в конечном итоге привести к значительному снижению когнитивных функций или психическим проблемам в более позднем возрасте.
Исследователи в исследовании Mayo Clinic, опубликованном в марте, написали, что все, кто сейчас принимает препарат, фактически принимают участие в масштабном исследовании.
«Растущее использование экзогенного мелатонина среди населения в целом и его расширяющийся терапевтический потенциал дают толчок к получению надежных доказательств долгосрочной безопасности добавок мелатонина», — пишут они.
Даже люди, которые считают, что принимают безопасное количество препарата, могут быть дезинформированы.
Поскольку препарат не регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, существует вероятность того, что дозы превышают рекламируемые, а это означает, что кто-то принимает больше препарата, чем предполагалось.
ЧТО ТАКОЕ МЕЛАТОНИН?
Мелатонин — это гормон, который контролирует, как люди чувствуют себя во сне или бодрствующем состоянии.
Гормон вырабатывается в шишковидной железе головного мозга, и его выброс в организм контролируется светом.
В течение дня, когда глаз поглощает свет, уровень мелатонина в организме низок, и в результате мы чувствуем себя бодрыми.
Но когда стемнеет и количество света, поглощаемого глазом, уменьшится (хотя в современном обществе это нарушается из-за искусственного освещения), по телу циркулирует больше мелатонина.
Мелатонин подготавливает тело ко сну, замедляя частоту сердечных сокращений, снижая кровяное давление и изменяя способ накопления тепла в организме — внутренняя температура тела падает, а внешняя часть тела и конечности становятся теплее.
Гормон также заставляет людей чувствовать сонливость.
Добавки мелатонина можно принимать для улучшения сна у людей, у которых есть проблемы с ним, а также при определенных заболеваниях, таких как шум в ушах или болезнь Альцгеймера.
Источники: Medical News Today и Journal of Applied Physics.
«Эти оценки могут вызывать опасения по поводу безопасности, особенно с учетом того, что фактическое содержание мелатонина в продаваемых добавках может быть на 478 процентов выше, чем заявленное содержание, и что доказательства, подтверждающие использование мелатонина при нарушениях сна, слабы», — пишут исследователи из клиники Майо.
Из-за этих опасений не рекомендуется использовать какие-либо снотворные в течение длительного времени, не попробовав сначала другие методы лечения сна.
«Нет никаких лекарств, рекомендованных для длительного применения при бессоннице у детей или взрослых», — сказала JAMA доктор Дженнифер Мартин, профессор Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
«Мы всегда сначала пробуем немедикаментозные подходы, и для большинства людей это работает».
Эксперты отмечают, что многие люди понимают риски снотворного, и это даже подтолкнуло их к приему мелатонина, который считается безопасным.
Еще один серьезный страх заключается в том, что дети доберутся до них и будут использовать их небезопасно таким образом, что они заболеют.
Поскольку многие добавки мелатонина представляют собой жевательные резинки, ребенок может ошибочно полагать, что это конфеты, и съедать их в больших количествах.
Эксперты сообщили JAMA, что многие родители, которые хотят, чтобы их ребенок принимал мелатонин, также могут сказать, что это конфеты. Хотя это может облегчить время отхода ко сну, эксперты предупреждают, что это может создать у ребенка опасное заблуждение о мелатонине.
«Как и любой другой наркотик, вы не должны оставлять его на кухонном столе, чтобы ваш малыш мог его принять», — сказал Оуэнс.
Есть также опасения, что это может утомить кого-то на следующий день. Если человек принимает слишком большую дозу накануне вечером, то он не высыпается, и утром он, вероятно, будет еще более уставшим.
Однако препарат не совсем бесполезен. Эксперты говорят, что они хороши в ситуациях, когда человеку нужно быстро скорректировать свой график сна — например, исправить смену часовых поясов после путешествия.
Его также можно использовать в качестве временного снотворного для человека, который боится пропустить важный сон в конкретную ночь.