Низкое кровяное давление не считается болезнью. Контрмеры обычно необходимо принимать только при появлении симптомов.
Лучше иметь слишком низкое кровяное давление, чем слишком высокое. Но низкое кровяное давление может быть признаком серьезного заболевания, иногда даже провоцирующего сердечный приступ. FOCUS Online поговорил с экспертом о важных симптомах, самолечении и о том, почему лекарства могут даже быть вредными.
За ссылки на этом сайте FOCUS Online может получать комиссию от продавца, например за ссылки, отмеченные значком.
Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды, в этом нет сомнений . По-другому должно быть при низком артериальном давлении. Распространено мнение, что кровяное давление не может быть достаточно низким, потому что оно защищает кровеносные сосуды и органы.
Но это не совсем так, потому что в случае низкого кровяного давления, медицинской гипотензии или гипотонии необходимо различать, «будет ли поражен здоровый молодой человек или кто-то больной или намного старше», объясняет Роберт Х. Г. Швингер, главный врач медицинской клиники II клиники Вайден, член Баварской сети сердечно-сосудистых заболеваний.
По данным ВОЗ , идеальные значения артериального давления составляют от 120 до 80 мм рт. Врачи говорят о пониженном артериальном давлении, когда эти значения составляют:
Точных цифр о том, сколько людей пострадало, нет. «Однако видно, что людей с пониженным давлением значительно меньше, чем с повышенным», — добавляет эксперт.
Потому что низкое кровяное давление не считается болезнью. Контрмеры обычно необходимо принимать только при появлении симптомов.
Головокружение является одним из основных признаков пониженного артериального давления. Кроме того, могут быть:
«При появлении симптомов необходимо их проверить, независимо от того, молоды вы или пожилы, больны или здоровы», — советует кардиолог.
В зависимости от причины низкое кровяное давление с медицинской точки зрения подразделяется на различные формы.
1. Первичное, конституциональное низкое кровяное давление является просто вопросом типа: особенно страдают молодые, высокие и очень стройные женщины, которые не занимаются спортом. Нет четкого триггера для первичной гипотензии.
2. Иначе обстоит дело при вторичном снижении артериального давления, возникающем в результате определенных обстоятельств или болезней. В первую очередь это образ жизни и стимуляторы, которые снижают артериальное давление. «Прежде всего, слишком малое употребление алкоголя — основной риск для пожилых людей — приводит к уменьшению объема сосудов и, как следствие, к падению артериального давления», — говорит Роберт Швингер, называя важную причину.
Высокие дозы препаратов, снижающих кровяное давление, таких как ингибиторы АПФ, сартаны, бета-блокаторы или антагонисты кальция, также часто являются причиной гипотензии.
3. Ортостатическая гипотензия также считается третьей формой гипотензии. Такие симптомы, как головокружение, появляются при вставании. Систолическое артериальное давление падает более чем на 20 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление более чем на 10 мм рт.ст. в течение трех минут. В положении сидя или лежа симптомы исчезают сразу. Предыстория: Артериальное давление падает, когда вы встаете, и не регулирует себя, как обычно. Причины этого во многом совпадают с причинами вторичной гипотензии.
Но насколько на самом деле опасно низкое кровяное давление? Для молодых, здоровых людей низкое артериальное давление скорее свидетельствует о хорошем прогнозе для здоровья, так как практически не нагружает организм. Кроме того, по словам специалиста, артериальное давление в этой возрастной группе обычно нормализуется по мере взросления.
Иначе обстоит дело с пожилыми людьми. При них сосудистый тонус и вазореактивность уже ограничены. Если артериальное давление слишком низкое, могут возникнуть такие симптомы, как сильное головокружение, что может привести к опасной ситуации. «Если у пожилого человека закружится голова и он встанет, например, перед лестницей, он может упасть», — предупреждает профессор.
Низкое кровяное давление также может быть опасным для людей, у которых уже есть сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца (сужение коронарных артерий). В прошлом доктрина заключалась в том, что их кровяное давление должно быть максимально снижено с помощью лекарств, чтобы защитить их сердце и кровеносные сосуды. Медицина сегодня использует более дифференцированный подход.
«Если артериальное давление у пациентов с пограничным коронарным стенозом падает ниже 120 и даже 110 мм рт. ст., может быть спровоцирован инфаркт», — предупреждает эксперт. Поэтому чрезмерное снижение артериального давления неблагоприятно для пожилых людей и людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, что теперь известно из недавних крупных исследований .
Исключением, однако, является сердечная недостаточность, то есть когда сердечная мышца ослаблена, добавляет эксперт. Если сосуды в норме и здоровы, в этом случае артериальное давление необходимо снизить в значительной степени, чтобы разгрузить мышцу. «У некоторых пациентов значения ниже 100 мм рт. Таким образом, при сердечной недостаточности не существует такого понятия, как низкое кровяное давление.
В зависимости от причины существуют разные способы нормализации артериального давления. Если болезнь вызывает гипотонию и ее лечат, кровяное давление снова повышается. Если дозировка антигипертензивных препаратов слишком высока, может помочь медленное снижение дозировки под наблюдением врача.
В остальном здоровые люди, как молодые, так и пожилые, советуют кардиологу предпринять следующие меры против пониженного артериального давления:
Также было бы неплохо потреблять немного больше соли и кофеина, повышающих артериальное давление. Однако здесь Роберт Швингер предостерегает. Хотя соль повысит кровяное давление, она вызовет ряд неблагоприятных процессов в организме, таких как увеличение риска задержки воды. Кроме того, нет надежных исследований, которые показывают положительное влияние повышенного потребления соли на низкое кровяное давление. В пределах разумного нет ничего плохого в кофе.
А как насчет лекарств от пониженного давления? В аптеках и в Интернете можно найти множество безрецептурных вариантов. Многие из них основаны на симпатических альфа-препаратах, таких как этилэфрин. Эти активные ингредиенты сужают сосуды и, таким образом, повышают кровяное давление. «Особенно пожилым людям не следует принимать эти препараты без консультации с врачом, потому что они могут вызвать резкое повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений», — предупреждает кардиолог. Если есть критические сужения в коронарных артериях, это может в конечном итоге привести к сердечному приступу.
Он также не рекомендует травяные лекарства от низкого кровяного давления. «Представление о том, что фитопрепараты всегда хороши и безвредны, не соответствует действительности.» Эти препараты часто содержат много спирта и не в последнюю очередь благодаря этому их можно было бы принимать с удовольствием.
Вывод : Конечно, для здоровья важно, чтобы каждый, будь то молодой или старый, проверял свое кровяное давление. Значения ниже 110 мм рт. ст. должны быть проверены врачом, особенно при возникновении таких симптомов, как головокружение и другие. Потому что низкое кровяное давление не всегда безобидно. Он может быть спровоцирован болезнью, требующей лечения, приводить к падениям у пожилых людей и, что не менее важно, повышать риск сердечного приступа у людей с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями .