Когда альфа-вариант был доминирующим, распространенность мышечных болей, бессонницы, мозгового тумана и беспокойства/депрессии значительно увеличивалась, в то время как аносмия (потеря обоняния), дисгевзия (затруднения при глотании), нарушения слуха встречались реже.
Новое исследование, которое будет представлено в этом году на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (ECCMID) в Лиссабоне, Португалия (23–26 апреля), предполагает, что симптомы, связанные с длительным COVID, могут быть разными у людей, инфицированных разными вариантами. Исследование проведено доктором Микеле Спиниччи и его коллегами из Университета Флоренции и Университетской больницы Кареджи в Италии.
По оценкам, более половины выживших после инфекции SARS-CoV-2 испытывают постострые последствия COVID-19 (PASC), более известные как затяжной COVID. Это состояние может затронуть любого — старого и молодого, в остальном здорового, а также тех, у кого есть сопутствующие заболевания. Это наблюдалось у людей, которые были госпитализированы с COVID-19, и у людей с легкими симптомами . Но, несмотря на растущий объем литературы, долгое время COVID остается плохо изученным, пишет medicalxpress.com.
В этом исследовании исследователи провели ретроспективное обсервационное исследование 428 пациентов — 254 (59%) мужчин и 174 (41%) женщин — которые лечились в амбулаторной службе после COVID в университетской больнице Кареджи в период с июня 2020 года по июнь 2021 года, когда исходная форма SARS-CoV-2 и альфа-вариант циркулировали среди населения. Пациенты были госпитализированы с COVID-19 и выписаны за 4–12 недель до визита в амбулаторную службу и заполнения анкеты о сохраняющихся симптомах (в среднем 53 дня после выписки из больницы). Кроме того, из электронных медицинских карт были получены данные об истории болезни, микробиологическом и клиническом течении COVID-19, демографические данные пациентов.
По крайней мере, три четверти 325/428 (76%) пациентов сообщили хотя бы об одном стойком симптоме. Наиболее распространенными симптомами были одышка (157/428; 37%) и хроническая усталость (156/428; 36%), за которыми следовали проблемы со сном (68/428; 16%), проблемы со зрением (55/428; 13%). ) и туман в голове (54/428; 13%).
Анализы показывают, что люди с более тяжелыми формами, которым требовались иммунодепрессанты, такие как тоцилизумаб, в шесть раз чаще сообщали о длительных симптомах COVID, в то время как те, кто получал кислородную поддержку с высокой скоростью, на 40% чаще испытывали постоянные проблемы. Женщины почти в два раза чаще сообщали о симптомах длительного COVID по сравнению с мужчинами. Однако у пациентов с диабетом 2 типа, по-видимому, был меньший риск развития длительных симптомов COVID. Авторы говорят, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять это неожиданное открытие.
Исследователи провели более подробную оценку, сравнив симптомы, о которых сообщили пациенты, инфицированные в период с марта по декабрь 2020 г. (когда исходный SARS-COV-2 был доминирующим), с симптомами, о которых сообщили пациенты, инфицированные в период с января по апрель 2021 г. (когда преобладал альфа-вариант) и обнаружил существенное изменение в характере неврологических и когнитивно-эмоциональных проблем.
Они обнаружили, что когда альфа-вариант был доминирующим штаммом, распространенность миалгии (мышечных болей), бессонницы, мозгового тумана и беспокойства/депрессии значительно увеличивалась, в то время как аносмия (потеря обоняния), дисгевзия (затруднения при глотании), нарушения слуха встречались реже.
«Многие из симптомов, о которых сообщалось в этом исследовании, были измерены, но впервые они были связаны с различными вариантами COVID-19», — говорит доктор Спиниччи. «Долгая продолжительность и широкий спектр симптомов напоминают нам, что проблема никуда не исчезает, и нам нужно делать больше для поддержки и защиты этих пациентов в долгосрочной перспективе. Будущие исследования должны быть сосредоточены на потенциальном воздействии вызывающих беспокойство вариантов и вакцинации. статус по текущим симптомам».
Авторы признают, что исследование было обсервационным и не доказывает причину и следствие, и они не смогли подтвердить, какой вариант вируса вызвал инфекцию у разных пациентов, что может ограничить выводы, которые можно сделать.