Врач рассказал о лекарствах, которые используются для лечения коронавирус и которые проходят испытания для лечения инфекции

Исследователи изучают препараты для предотвращения COVID-19 до и после контакта с вирусом.

УВАЖАЕМЫЙ MAYO CLINIC! Я слышал, что несколько препаратов упоминались как возможные лекарства от COVID-19. Что они собой представляют и как работают?

ОТВЕТ: С момента начала пандемии COVID-19 поиск эффективного лекарства для борьбы с COVID-19 был в умах многих. Хотя многие лекарства проходят испытания для лечения COVID-19, только одно было одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), пишет medicalxpress.com.

FDA одобрило ремдесивир (Veklury) для лечения COVID-19 у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше. Ремдесивир - это внутривенное противовирусное средство, которое можно назначать людям, госпитализированным с COVID-19.

FDA выдало разрешение на экстренное использование барицитиниба (Olumiant), препарата от ревматоидного артрита, в некоторых случаях для лечения COVID-19. Барицитиниб - это таблетка, которая, кажется, работает против COVID-19, уменьшая воспаление. FDA заявляет, что барицитиниб можно применять людям, госпитализированным с COVID-19, которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде.

Исследователи изучают другие потенциальные методы лечения COVID-19, в том числе:

Противовирусные препараты

Помимо ремдесивира, другие тестируемые противовирусные препараты включают фавипиравир и меримеподиб. Исследования показали, что комбинация лопинавира и ритонавира неэффективна. Сообщается, что экспериментальный пероральный препарат, известный как монупиравир, эффективен в снижении риска госпитализации и смерти у не госпитализированных пациентов с высоким риском COVID-19. Недавно производитель препарата Merck сообщил о планах получить разрешение на применение препарата в экстренных случаях.

Дексаметазон

Дексаметазон, кортикостероид, является одним из типов противовоспалительных препаратов, которые исследователи изучают для лечения или предотвращения дисфункции органов и повреждения легких в результате воспаления. Исследования показали, что он снижает риск смерти примерно на 30% для людей, находящихся на искусственной вентиляции легких, и примерно на 20% для людей, которым требовался дополнительный кислород.

Национальный институт здравоохранения рекомендовал этот препарат людям, госпитализированным с COVID-19, которые находятся на аппарате искусственной вентиляции легких или нуждаются в дополнительном кислороде. Если дексаметазон недоступен, можно использовать другие кортикостероиды, такие как преднизон, метилпреднизолон или гидрокортизон. Дексаметазон и другие кортикостероиды могут быть вредными при менее тяжелой инфекции COVID-19.

В некоторых случаях тоцилизумаб или барицитиниб можно назначать вместе с дексаметазоном госпитализированным людям, которые находятся на ИВЛ или нуждаются в дополнительном кислороде. Ремдесивир можно назначать вместе с дексаметазоном госпитализированным людям, нуждающимся в дополнительном кислороде или находящимся на ИВЛ.

Противовоспалительная терапия

Исследователи изучают множество противовоспалительных препаратов для лечения или предотвращения дисфункции нескольких органов и повреждения легких в результате воспаления, связанного с инфекцией.

Иммунная терапия

FDA предоставило разрешение на экстренное использование в 2020 году типа иммунной терапии, называемой плазмой выздоравливающей, для лечения COVID-19. Плазма выздоравливающих - это кровь, сданная людьми, вылечившимися от COVID-19. Плазма выздоравливающих изучается на предмет ее эффективности при лечении некоторых госпитализированных людей, больных COVID-19, которые находятся на ранней стадии заболевания или имеют ослабленную иммунную систему. Хотя недавно сообщалось, что он не так эффективен, как предполагалось, исследования все еще продолжаются.

Исследователи также изучают другие виды иммунной терапии, включая мезенхимальные стволовые клетки и моноклональные антитела . Моноклональные антитела - это белки, созданные в лаборатории, которые могут помочь иммунной системе бороться с вирусами. Доступно несколько препаратов с моноклональными антителами. К ним относятся сотровимаб и комбинация двух антител, называемых казиривимабом и имдевимабом. Эти препараты используются для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести у людей, которые имеют более высокий риск развития серьезных заболеваний из-за COVID-19. Лечение состоит из однократной внутривенной инфузии в амбулаторных условиях. Для максимальной эффективности эти лекарства необходимо назначать вскоре после появления симптомов COVID-19 и до госпитализации.

Изучаемые препараты с неопределенной эффективностью

Исследователи изучают амлодипин и лозартан. Но пока неизвестно, насколько эффективны эти препараты в лечении или профилактике COVID-19. Ивермектин и фамотидин вряд ли помогут в лечении COVID-19.

Гидроксихлорохин и хлорохин

Эти препараты от малярии были разрешены FDA для экстренного использования во время пандемии COVID-19. Однако FDA отозвало это разрешение, когда анализ данных показал, что препараты неэффективны для лечения COVID-19. Они также могут вызвать серьезные проблемы с сердцем.

Препараты для профилактики COVID-19.

Исследователи изучают препараты для предотвращения COVID-19 до и после контакта с вирусом.

Таким образом, неизвестно, окажется ли какое-либо из этих методов лечения эффективным против COVID-19. Необходимо будет завершить медицинские исследования, чтобы определить их эффективность против COVID-19.

Не пробуйте эти лекарства без рецепта и одобрения вашего лечащего врача, даже если вы слышали, что у них есть обещание. Эти препараты могут иметь серьезные побочные эффекты. Они предназначены для людей, которые серьезно больны и находятся под наблюдением врача.

- Д-р Дэниел Дезимоун, инфекционные заболевания, клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота